Hiperhidrosis
La Hiperhidrosis es una condición caracterizada por sudoración excesiva que supera las necesidades fisiológicas del organismo, pudiendo ser primaria o secundaria acompañando a otras enfermedades.
Tiene un componente hereditario y afecta a hombres y mujeres por igual.
Puede ser generalizada, cuando afecta a todo el cuerpo o focal cuando se limita a una zona corporal, siendo más frecuente a nivel de las plantas, palmas, axilas o rostro.
No debemos interpretar dicha condición como un problema meramente estético, sino como una patología que afecta increíblemente la calidad de vida del paciente en cuestión, comparándose con enfermedades como la diabetes mellitus , psoriasis , hidradenitis supurativa entre otras.
Esta condición menoscaba la autoestima del paciente generando sentimientos de vergüenza, culpa e incapacidad laboral afectando sobremanera las esferas íntimas, sociales y laborales.
La hiperhidrosis ha sido relacionada por varios autores con fobias sociales.
Para la evaluación inicial de los efectos de la sudoración y el control de la respuesta al tratamiento, se utiliza el índice de Calidad de Vida Dermatológica Validado (siglas del inglés: DLQI).
El tratamiento de los pacientes con hiperhidrosis severa mediante colinérgicos sistémicos tiene eficacia limitada y se acompaña de efectos colaterales anticolinérgicos muy frecuentes.
La elección del tratamiento está limitada al examen de cada paciente, sus antecedentes y severidad del cuadro. Existen tratamientos tópicos como lociones o desodorantes, sistémicos con medicación oral, quirúrgicos , etc.
La toxina botulínica aplicada en el sitio afectado inactiva la actividad de las glándulas sudoríparas en forma transitoria.
Su aplicación intradérmica es simple y resulta útil para el tratamiento de los pacientes con hiperhidrosis localizada y existe abundante evidencia en ensayos retrospectivos y prospectivos sobre la satisfacción general de los pacientes.
Se han informado cifras de superiores al 85% en la mejoría de la calidad de vida.
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